Quels conseils nutritionnels en post-opératoire ?

What About Postoperative Nutritional Counseling?

¹ Nutrition libérale, Antony (92),
brigitte.rochereau@bbox.fr
² Médecine & Nutrition

Résumé

Depuis la publication des recommandations de la Haute autorité de santé (HAS) en 2009, les techniques opératoires pour la chirurgie bariatrique sont bien codifiées. Cependant, il n’existe pas encore de protocoles validés de supplémentation nutritionnelle pour l’après chirurgie. Les raisons : les études prospectives sur le long terme manquent et la prévalence des carences observées dans les séries publiées est variable. La chirurgie de l’obésité, qu’elle soit restrictive et/ou malabsorptive, modifie considérablement l’assimilation des macro- et des micronutriments, et beaucoup d’incertitudes demeurent sur ses conséquences nutritionnelles à long terme. De fait, les patients obèses opérés doivent bénéficier d’un suivi nutritionnel toute leur vie. Cet article décrit les schémas communs de prise en charge nutritionnelle post-opératoire qui se dessinent en fonction de la technique bariatrique choisie.

Abstract

Since the publication of the National Authority for Health’s (HAS) recommendations in 2009, the techniques for bariatric surgery have been standardized. Nevertheless, there still aren’t any validated protocols for nutritional supplementation after the surgery. The reasons: long-term studies are lacking and the prevalence of observed deficiencies in the published series is variable. Weight loss surgery, whether restrictive or malabsorptive, considerably modifies the assimilation of macro and micronutrients, and many uncertainties remain on its nutritional consequences in the long term. In fact, obese patients who have been operated on should benefit from nutritional follow up for the rest of their lives. This article describes the common outlines of post-surgical nutritional follow up available according to the bariatric technique chosen.